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恩施州人社局开展整治骗取医保基金专项行动
2017-10-11 17:04 云上恩施

今年10-11月,恩施州人社局将在全州范围内开展为期两个月的集中整治骗取医保基金专项行动,严厉打击医疗机构骗取医保基金行为,维护医保基金安全完整,促进医疗保险事业健康发展。

本次专项行动对2016年以来全州定点医疗机构骗取医保基金行为进行整治。重点查处定点医疗机构六类违法违规行为:涉及套取骗取医保基金支出的虚假住院、挂床住院、分解住院、冒名住院、无指征住院、降低住院标准等违规住院;违反医保支付政策收费、超标准收费、分解收费、虚记费用、重复收费等违规收费;串换药品、药品进销存异常、无确凿依据超量用药、超适应症和禁忌症用药等违规用药,过度检查、无指征治疗、过度治疗等违规治疗;套靠医疗保险服务项目、将医疗保险支付范围以外的诊疗项目、医用材料、医疗服务设施费用违规纳入医保基金支付;伪造病历、处方、检查化验报告单、疾病病情诊断证明等医疗文书,非法协助患者骗取医疗保险待遇;其他骗取医疗保险基金或医疗保险待遇的行为。

来源:恩施州人力资源和社会保障局

(责任编辑:税燕)

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